Solutions de microscope pour la chirurgie du glaucome
Le glaucome est l’une des principales causes de cécité irréversible. Cette affection oculaire augmente la pression oculaire, ce qui provoque des lésions du nerf optique. Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), 64 millions de personnes dans le monde sont atteintes de glaucome, parmi lesquelles 6,9 millions sont atteintes d'une déficience sévère à modérée de la vision de loin ou de cécité. La population de patients atteints de glaucome devrait atteindre 95,4 millions d’ici 20301.
Les collyres et le traitement laser peuvent aider à traiter le glaucome. Dans certains cas, la chirurgie du glaucome peut être indiquée pour réduire la pression intraoculaire et ralentir la progression de la maladie. Il existe trois principaux types de chirurgie du glaucome : trabéculectomie, chirurgie du glaucome par implant et chirurgie mini-invasive du glaucome (MIGS).
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Défis de la chirurgie du glaucome
La chirurgie du glaucome perturbe l’intégrité du globe oculaire, ce qui peut entraîner diverses complications. Il est important d’éviter ces complications pendant l’intervention chirurgicale pour obtenir les meilleurs résultats.
Voici quelques-uns des plus grands défis pour les chirurgiens spécialistes du glaucome :
- Visualisation claire de la chambre antérieure et des repères anatomiques dans les structures
- Obtention d’une profondeur et d’une épaisseur adéquates du volet scléral pendant la dissection
- Garantir le positionnement adéquat des éléments
- Création d’une bulle réussie
- Éviter les déchirures ou les boutonnières dans la conjonctive et la capsule de Tenon
Solutions de microscopie pour la chirurgie du glaucome : révision de stent sous-conjonctival
La chirurgie mini-invasive du glaucome (MIGS) repose sur l’utilisation de microstents, qui peuvent réduire la pression intraoculaire grâce au drainage sous-conjonctival. Dans certains cas, une défaillance de ces endoprothèses sous-conjonctivales peut se produire, nécessitant une chirurgie de révision du stent. L’utilisation de la tomographie peropératoire par cohérence optique peut fournir des informations précieuses pendant ces interventions. Elle aide à évaluer si le stent est intégré dans la capsule de Tenon.
Foire aux questions sur la chirurgie du glaucome
Le glaucome ne peut être guéri par chirurgie ou d’autres traitements. Cependant, la maladie peut être contrôlée pour éviter sa progression et éviter des dégradations ultérieures du nerf optique.
Il existe différentes approches chirurgicales pour le glaucome : trabéculectomie, chirurgie du glaucome par implant et chirurgie mini-invasive du glaucome (MIGS). Votre chirurgien est à même de vous conseiller sur la meilleure option.
Le glaucome peut être traité de différentes manières, y compris par collyre, traitement laser et chirurgie. La meilleure solution pour vous dépendra de votre type de glaucome et de votre situation.
Le domaine de l’ophtalmologie est en constante évolution, avec de nouveaux traitements et de nouvelles technologies améliorant les normes de soins. Veuillez consulter votre professionnel de santé pour en savoir plus sur les options thérapeutiques.
Références
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Organisation mondiale de la Santé, Rapport mondial sur la vision, octobre 2019. Consulté le 27 mars 2023 à l’adresse : https://www.who.int/fr/publications/i/item/9789241516570
